Testosteron en gewichtstoename

Sommige mannen geloven dat testosteron kan helpen bij vetverlies. Klassiek gezien is testosteron verantwoordelijk voor de mannelijkheid van mannen. Het bevordert ook de groei van spiermassa bij beide geslachten.

De meeste mannen hebben voldoende testosteron. Sommige mannen kunnen echter een laag testosteronniveau hebben.

Dus, als jij een van die mannen bent, veel vragen hebt over testosteronvervangingstherapie en de effecten ervan, het verband wilt weten tussen TRT en gewicht, blijf dan bij ons!!!

In dit artikel hebben we alle antwoorden verzameld op de vragen die je misschien hebt.

Belangrijkste behandelde punten

• Aanpassingen in de levensstijl worden beschouwd als een hoeksteen in het omgaan met obesitas.
• Testosterontherapie biedt een veilige en effectieve behandelingsstrategie voor obesitas bij mannen met testosterontekort.
• Testosterontherapie vergroot de vetvrije lichaamsmassa, vermindert de vetmassa en zorgt voor aanhoudend en aanzienlijk gewichtsverlies, vermindering van de middelomtrek en BMI.

Testosteron

Testosteron is een essentieel, vitaal geslachtshormoon voor mannen, dat nodig is voor differentiatie en ontwikkelingsgroei.

Testosteron is een anabool hormoon en de bekende effecten ervan op de spiergroei en -functie worden al lange tijd gebruikt door sporters.

Normale testosteronniveaus

Bij jonge, gezonde mannen (20-30 jaar) worden de normale serumtestosteronniveaus (400-700 ng/dl) geregeld door de feedforward- en feedbackcomponenten van de hypothalamus-hypofyse-gonadus-as en blijven ze binnen het normale bereik van 300-800 ng/dl.

Veroudering en testosteronniveaus

Verschillende onderzoeken hebben aangetoond dat de serumtestosteronspiegel bij mannen na het derde levensdecennium geleidelijk afneemt met de leeftijd, met een geschatte snelheid van 1-2% per jaar, variërend van persoon tot persoon, en wordt beïnvloed door verschillende factoren zoals adipositas en chronische ziekten.

Laag testosteronniveau

In 2018 heeft de American Urological Association het gebruik van TRT aanbevolen bij patiënten met totaal testosteron < 300 ng/dl.

Obesitas

Obesitas is een belangrijke bedreiging voor de volksgezondheid die een enorme economische last op de samenleving legt, met een geschatte economische impact van meer dan $2 biljoen.

Mannen hebben een meer dan twee keer zo hoog risico op cardiovasculaire aandoeningen (CVD) in vergelijking met vrouwen, en er zijn duidelijke sekseverschillen in de verdeling van lichaamsvet.

In de VS is ongeveer 35,5% van de volwassen mannen zwaarlijvig.

Obesitas beïnvloedt de levenskwaliteit en verkort de levensverwachting. Obesitas verhoogt het risico op atherosclerose, diabetes mellitus, metabool syndroom, niet-alcoholische vette leverziekte en hart- en vaatziekten.

Ernst van obesitas

Obesitas wordt in drie gradaties ingedeeld op basis van de BMI van patiënten.

• Graad I: BMI variërend van 30 tot 34,9 kg/m2.
• Graad II: BMI variërend van 35 tot 39,9 kg/m2.
• Graad III: BMI meer dan 40 kg/m2.

Laag testosterongehalte en gewichtstoename

De prevalentie van laag testosteron neemt toe met comorbiditeiten, zoals insulineresistentie en diabetes mellitus type II, obesitas, hypertensie en hart- en vaatziekten.

Obesitas draagt bij aan de daling van het testosteronniveau en de prevalentie van hypogonadisme is meer dan 70% bij mannen met overmatige obesitas.

Laag testosteron in de baseline voorspelt obesitas bij mannen en normalisatie van de fysiologische testosteronniveaus vermindert de activiteit van lipoproteïnelipase en tryglyceriden.

Mulligan et al. rapporteerden dat ongeveer 52,4% van alle mannen met obesitas een testosterongehalte had van minder dan 300 ng/dl (10,4 nmol/l).

Evenzo suggereerden Luconi et al. dat ongeveer 75% van de mannen met obesitas graad III die op bariatrische chirurgie wachtten, hypogonadisme had.

Het testosteronniveau daalt bij een grotere tailleomtrek en obesitas.

Ongeveer 40% van de zwaarlijvige niet-diabetische mannen en 50% van de zwaarlijvige diabetische mannen ouder dan 45 jaar hebben een laag vrij testosteron.

De gegevens van recente onderzoeken met langdurige testosterontherapie bij mannelijk hypogonadisme, waarbij testosteronformuleringen worden gebruikt die resulteren in voldoende circulerende normale testosteronspiegels en een goede therapietrouw van de patiënt, maken melding van significant en blijvend gewichtsverlies, een lagere BMI en een lagere tailleomtrek.

Gegevens uit drie registraties, waarin testosterontherapie op lange termijn werd geëvalueerd bij mannen met testosterontekort en verschillende gradaties van obesitas, suggereerden dat testosterontherapie effectief is in het produceren van gewichtsverlies in alle drie de gradaties van obesitas.

Testosteron en lichaamssamenstelling

Er is een significante inverse correlatie tussen de totale en vrije testosteronniveaus en obesitas en tailleomtrek.

De tailleomtrek en de verhouding tussen taille en heup worden vaak gebruikt als een maat voor abdominaal vet, waarvan vaak wordt aangenomen dat het meer correleert met de pathologische gevolgen van obesitas.

Testosteron en adipositas

In plaats van dat obesitas op zich verband houdt met testosteronspiegels bij mannen, lijken adipositas en met name de locatie van de vetverdeling zowel de androgeenconcentraties als het cardiovasculaire risico te beïnvloeden.

Verlies van de androgeenreceptorfunctie verhoogt het aantal adipocyten en de ophoping van visceraal vet.

Vermeulen et al. rapporteerden dat testosteronniveaus negatief gecorreleerd waren met het percentage lichaamsvet, buikvet en insulinespiegels in een onderzoek met 57 mannen tussen 70 en 80 jaar.

Abate et al. rapporteerden dat onderhuidse vetophoping in het truncal gebied eerder een lage plasmaconcentratie van vrij testosteron voorspelt dan viscerale adipositas.

Testosteron en vetvrije spiermassa

Naast een verhoogde adipositas is een afname van de vetvrije spiermassa een belangrijk kenmerk van obesitas dat fundamenteel is voor de metabole ontregeling die bijdraagt aan het metabool syndroom en het cardiovasculair risico.

Lage testosteronniveaus zijn daarom niet verrassend gekoppeld aan een verlies van spiermassa bij mannen.

Verschillende cross-sectionele onderzoeken hebben een verband gerapporteerd tussen serumniveaus van testosteron en spiermassa bij mannen, waarbij hogere testosteronniveaus gepaard gaan met minder verlies van vetvrije spiermassa bij oudere mannen.

In verschillende onderzoeken bij oudere mannen met een laag testosteronniveau en een verhoogd risico op kwetsbaarheid is aangetoond dat exogene testosteronsuppletie gepaard gaat met een toename van de vetvrije lichaamsmassa en een afname van de vetmassa.

De HORMA-studie (Hormonal Regulators of Muscle and Metabolism in Aging) onderzocht de effecten van testosteronsuppletie in een populatie van 112 oudere mannen (65-90 jaar) met testosteronspiegels in het laag-normale bereik gedurende 16 weken behandeling.

Deze studie toonde een toename van de totale vetvrije lichaams- en appendiculaire skeletspiermassa in verband met verhoogde testosteronniveaus.

Testosteronvervangingstherapie en obesitas

Testosterontherapie bij mannen met hypogonadale obesitas is voorgesteld als een nieuwe benadering voor de behandeling van obesitas.

Testosterontherapie wordt geassocieerd met gewichtsverlies en obesitas wordt geassocieerd met verlaagde testosteronniveaus.

Verschillende onderzoeken hebben aangetoond dat de correctie van testosteronniveaus bij zwaarlijvige mannen gewicht, BMI en vetmassa vermindert.

Een laag testosterongehalte op de basislijn bleek een voorspeller te zijn van gewichtstoename na 26 weken follow-up, na een eerste caloriearm dieet van 8 weken en gewichtsverlies door lichaamsbeweging bij mannen.

Een aanvankelijke gewichtstoename als reactie op testosterontherapie kan het gevolg zijn van het vasthouden van water, dat van voorbijgaande aard is.

Vervanging van testosteron heeft aanzienlijke effecten op de lichaamssamenstelling. Vervangingsdoses testosteron verhogen het lichaamsgewicht, voornamelijk door de vetvrije massa te vergroten.

We willen erop wijzen dat in alle tot nu toe gerapporteerde onderzoeken testosterontherapie zou moeten leiden tot gewichtstoename en niet tot gewichtsverlies.

Echter, de vermindering van de vetmassa, in combinatie met een verbeterde stofwisselingsfunctie en toegenomen kracht en lichamelijke activiteit na verloop van tijd als reactie op testosterontherapie, zorgt voor het waargenomen gewichtsverlies.

Effecten van testosteronvervangingstherapie bij zwaarlijvige mannen

• Vermindering van vetmassa.
• Vergroot de vetvrije lichaamsmassa.
• Gewichtsverlies.
• Vermindert de middelomtrek en de body mass index (BMI).

Metabole effecten van TRT op mannen met obesitas

Langdurige testosterontherapie bij mannen met obesitas verlaagt bloedglucose, HbA1c en CRP en verbetert lipidenprofielen.

Testosterontherapie bij mannen met obesitas vermindert het vetgehalte in de lever en verbetert de leverfunctie.

Behandeling met testosteron leidt tot verbeterde insulinegevoeligheid, lipideoxidatie en vermindering van de vetmassa met gelijktijdige toename van de vetvrije massa.

Eerder onderzoek meldde dat de duidelijke en significante verbeteringen in verschillende metabole parameters duidelijk wijzen op een verbetering van de metabole functie, zoals blijkt uit de afname van ontstekingsbiomarkers en een verbeterde leverfunctie.

Deze bevindingen in combinatie met de verbetering in lipidenprofielen, bloedsuiker, bloeddruk en urogenitale functie ondersteunen de gerapporteerde verbetering in kwaliteit van leven beoordeeld door de AMS vragenlijst en de verbetering in symptomen van de lagere urinewegen beoordeeld door de IPSS vragenlijst.

Hoe lang duurt het om af te vallen met TRT?

Een systematische meta-analyse van onderzoeken naar testosterontherapie bij hypogonadale mannen toonde aan dat veranderingen in vetmassa en vetvrije lichaamsmassa binnen 12-16 weken optreden en na 6-12 maanden stabiliseren.

Cohorten van hypogonadale proefpersonen die langwerkend testosteron undecanoaat kregen, vertoonden een afname van bijna 5% van het lichaamsgewicht in het eerste jaar van de behandeling en meer dan 13% na 5 jaar.

Testosteron verhogen met natuurlijke testosteronsupplementen

Een ander alternatief voor testosteronvervangingstherapie zijn natuurlijke testosteronsupplementen. Dergelijke supplementen hebben net als TRT hun eigen voor- en nadelen.

Pros:

• bestaan uit natuurlijke ingrediënten waaronder kruidenextracten, aminozuren en vitaminen
• helpt je lichaam op natuurlijke wijze meer testosteron te produceren
• heeft geen bijwerkingen
• kan zorgen voor geweldige resultaten in en buiten de sportschool
• Sommige van de beste merken kunnen helpen om meer spieren te krijgen, vet te verbranden, de taille te verkleinen, het libido te verhogen, voor hardere erecties te zorgen, de stemming te verbeteren, enz.

Cons:

• werken langzaam in je lichaam – geen onmiddellijke testosterontoename zoals TRT doet
• supplementen met oude ingrediënten of onvoldoende kruidenextracten enz. zijn niet effectief

Beste merken

• Enkele van de beste merken zijn Testo Prime, Testogen, enz. Lees hier meer over de beste testosteronsupplementen.